Causas de reingreso de neonatos en el Hospital Regional Docente de Cajamarca, 2021 - 2022

Abstract

OBJETIVO: Determinar las causas de reingreso de neonatos en el Hospital Regional Docente de Cajamarca, 2021-2022. DISEÑO: estudio observacional, descriptivo y retrospectivo. MATERIAL Y MÉTODOS: Se revisaron 210 historias clínicas de neonatos atendidos durante el periodo 2021-2022 en el servicio de neonatología del hospital regional Docente de Cajamarca, posteriormente se aplicaron los criterios de inclusión y exclusión en donde quedaron 49 historias clínicas. RESULTADOS: Las causas de reingreso neonatal fueron: ictericia neonatal 69.39%, sepsis neonatal con un 36.73%, deshidratación hipernatrémica 18.37%, trastorno de la coagulación 6.12% y otras causas 22.45%; del sexo masculino fueron 57% y femenino 43%; 73.47% tuvieron peso normal, bajo peso 26.53%, no hubo registro de reingresos de neonatos macrosómicos; también 20.41% fueron pretérminos, 79.59% fueron a término, no hubo poctérminos; 88% fueron adecuados para la edad gestacional (AEG), pequeños para la edad gestacional (PEG) 12%; no hubo registro de grandes para la edad gestacional (GEG). Según su APGAR tuvieron 8 puntos al minuto y 9 puntos a los 5 minutos con 73.47% y 97.96% respectivamente; 69% tuvieron una estancia hospitalaria previa ≤48 horas; 42.86% de reingresos ocurrieron durante la primera semana. De los reingresos 78% fueron de madres con edad entre 15-35 años, >35años un 22%, no hubo registro aquellos con edad menor a 15 años; 63% fueron de parto vaginal y 37% de cesárea; 57% de madres multíparas y 43% de primíparas; 76% de las madres tuvieron ≥ 6 controles prenatales (CPN) y 10% no tuvo ningún control; por último, 20% tuvo infección urinaria, ruptura prematura de membranas (RPM) 16%, Preeclampsia 9%, amenaza de parto pretérmino 4%, otras comorbilidades 7% y 44% de las madres no tuvieron ninguna comorbilidad. CONCLUSIONES: Las causas de reingreso fueron: ictericia neonatal, sepsis neonatal, deshidratación hipernatrémica, trastorno de la coagulación y otros. La causa de reingreso más frecuente fue ictericia neonatal. El sexo masculino fue el más frecuente. Los factores de riesgo fueron: Prematuridad, bajo peso al nacer, PEG, alta precoz, edad materna >35 años, parto vaginal, ser primípara, no tener controles prenatales o tener menos de 06 controles prenatales y tener comorbilidad materna tales como: Infección urinaria, ruptura prematura de membranas, preeclampsia, amenaza de parto pretérmino y vaginitis.