Recuento plaquetario disminuido como factor asociado a sobrevida a los 2 años en niños con leucemia linfoblástica aguda del Hospital Regional Docente de Cajamarca 2020 - 2023.

Abstract

La LLA es uno de los tipos más frecuentes de cáncer infantil, con tasas de supervivencia muy bajas en países con bajos ingresos económicos en comparación con países donde los ingresos familiares son mucho mejores. Esto se debe principalmente a que las familias con mejores condiciones económicas son capaces de acceder a los últimos avances en el tratamiento del cáncer, una mejor evaluación de riesgos y en general una atención de apoyo de calidad. Por el contrario, en los países con bajos ingresos económicos se puede observar tasas de mortalidad mucho mayores debido a que la población tiene ciertas diferencias biológicas, pero sobre todo debido a que sus sistemas de salud cuentan con capacidades mucho menores lo cual conlleva a diagnósticos tardíos, tasas más altas de recaída, tasas más altas de muerte por toxicidad e incluso abandono de la terapia. Se puede sugerir además que las bajas tasas de supervivencia pueden verse relacionadas a un bajo recuento plaquetario, lo que conlleva a una peor respuesta al tratamiento considerando que las plaquetas son fragmentos metabólicamente activos derivados de megacariocitos con funciones versátiles en la compleja interacción de procesos

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fisiopatológicos clave, como la inflamación crónica, la hemostasia y la trombosis, y la modulación inmune en el cáncer. Por ello resulta pertinente evaluar la relación entre el recuento disminuido de plaquetas y la supervivencia en pacientes con LLA, siendo este una variable fácil de medir debido a su bajo costo y a su alta especificidad; convirtiéndose así en una variable importante dentro del contexto socioeconómico al cual pertenece nuestro Hospital Regional Docente de Cajamarca para evaluar la asociación de plaquetopenia a la supervivencia en pacientes pediátricos con LLA dentro de nuestro servicio y de esta manera poder tomar acción de manera pronta para evitar complicaciones o mejorar la sobrevida del paciente. Adicionalmente este estudio podría brindarnos evidencia científica sobre el recuento plaquetario como factor pronóstico en la LLA en nuestra localidad, lo que puede generar impacto directo en la práctica clínica y en la mejora del pronóstico de estos pacientes a largo plazo.